Медико-социальный анализ демографических показателей Кабардино-Балкарии в XXI веке

Кабардино-Балкарский государственный университет, г. Нальчик

В настоящее время проблемы демографической ситуации в России и ее субъектах находятся в центре внимания правительства страны, ученых, демографов, экономистов и общественности. Демографический кризис затронул практически все субъекты Российской Федерации, разница лишь в остроте протекания, обусловленная экономическими, социальными, этническими, национальными и другими особенностями региона [1].

Целью данной работы стало изучение тенденций демографических процессов в Кабардино-Балкарской республике (КБР) в 2000-2010 г.

В соответствии с поставленной целью нами проведен статистический анализ демографических показателей по республике за десятилетний период на основе статистических данных Федеральной службы государственной статистики и Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по КБР [2, 3].

Результаты исследования. Проведенный анализ демографических процессов показал, что по сравнению с Всероссийской переписью населения 2002 г. численность населения республики по предварительным итогам переписи 2010 г. сократилась с 901,1 до 859,7 тыс. человек, т.е. на 4,6% в течение всего межпереписного периода (рис.1.).

 

Рис. 1. Численный состав населения КБР в 2000-2010 г.

Рис. 1. Численный состав населения КБР в 2000-2010 г.

Анализ возрастного состава населения КБР показал, что в республике начиная с 2002 г. доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детей в возрасте 0-14 лет, составив в 2009 г. 25,6% против 17,5% соответственно (рис.2). Данный тип населения является регрессивным, имеет неблагоприятные тенденции и угрожает нации вымиранием [4].

 

Рис. 2. Распределение населения КБР по возрастному составу за период 2000-2009 г.

Рис. 2. Распределение населения КБР по возрастному составу за период 2000-2009 г.

В соответствии со шкалой демографического старения ООН [5] население республики за весь исследуемый период времени является демографически старым, т.к. доля лиц в возрасте 65 лет и старше составляет более 7% (рис. 2).

За период с 2000 по 2006 гг. уровень рождаемости в республике значительно не менялся и находился в пределах 10,0-10,4‰, однако за последние четыре года отмечена резко положительная динамика показателя: его значение увеличилось на 40,4%, достигнув в 2010 году 14,6‰. Показатель общей смертности за весь исследуемый период находился в пределах 10,1-9,1‰, достигнув максимума в 2005 году. За 10 лет общая смертность снизилась на 6% (рис. 3).

 

3. Динамика показателей рождаемости и смертности населения КБР с 2000 по 2010 г.

3. Динамика показателей рождаемости и смертности населения КБР с 2000 по 2010 г.

На рис. 4 представлена динамика естественного прироста (убыли) населения КБР за 2000-2010 гг.: значение данного показателя увеличилось в 13 раз, составив в 2010 году 5,2 ‰. Можно отметить, что за эти годы Кабардино-Балкария была в числе немногих регионов, в которых сохранялся (кроме 2005 года) естественный прирост населения [6].

 

Рис. 4. Динамика показателя естественного прироста (убыли) населения в КБР с 2000 по 2010 г.

Рис. 4. Динамика показателя естественного прироста (убыли) населения в КБР с 2000 по 2010 г.

 

Рис. 5. Миграция населения КБР за период с 2000 по 2010 г.

Рис. 5. Миграция населения КБР за период с 2000 по 2010 г.

Миграционные процессы в республике оставляют желать лучшего. Сальдо миграции начиная с 2002 г. стабильно остается отрицательным, т.е. количество выбывших из республики превышает число прибывших (рис. 5). Таким образом, сокращение численности населения происходит из-за миграционного оттока населения, который не компенсируется естественным приростом населения, отмечавшимся в республике в течение всего межпереписного периода.

 

Рис. 6. Динамика показателей младенческой смертности и смертности детей в возрасте до 5 лет в КБР за 2000-2010 г.

Рис. 6. Динамика показателей младенческой смертности и смертности детей в возрасте до 5 лет в КБР за 2000-2010 г.

Дальнейший анализ выявил некоторые тенденции в службе охраны материнства и детства. Показатель младенческой смертности за исследуемый временной период снизился в 2,4 раза (с 14,2‰ в 2000 г. до 6,0‰ в 2010 г.). Динамика смертности детей первого года жизни имеет волнообразный характер с предельным повышением показателя в 2006 г. на 13,4% по сравнению с 2000 г. Максимальное снижение младенческой смертности (на 64%) произошло с 2006 по 2008 г. с 16,1‰ до 5,8‰ соответственно. Динамика и уровень снижения смертности детей в возрасте до 5 лет (0-4 года) соответствует таковой у детей первого года жизни и фактически определяется ею (рис. 6).

Структура причин младенческой смертности в КБР за 10 лет остается стабильной в отношении двух преобладающих классов болезней – отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (состояния перинатального периода), устойчиво занимающих лидирующие позиции (27,20/000 от числа умерших первого года жизни в 2010 г.) и врожденных аномалий (12,80/000) на втором месте. Третье место «с переменным успехом» разделяют болезни органов дыхания и инфекционные и паразитарные болезни. Важно отметить, что в 2010 году на третьем месте в структуре причин смертности детей первого года оказались внешние причины, составив 5,60/000 (рис. 7).

 

Рис. 7. Динамика младенческой смертности по причинам в расчете на 10000 родившихся за год в КБР в 2000-2010 г.

Рис. 7. Динамика младенческой смертности по причинам в расчете на 10000 родившихся за год в КБР в 2000-2010 г.

 

Рис. 8. Материнская смертность в КБР (на 100 тыс. живорождений) за период 2000-2009 г.

Рис. 8. Материнская смертность в КБР (на 100 тыс. живорождений) за период 2000-2009 г.

За исследуемый период в КБР отмечена волнообразная динамика материнской смертности. Достигнув максимального значения в 2006 г., она остается достаточно высокой и в 2009 г., составив 24,7 на 100 тыс. живорождений (рис. 8). Материнская смертность является одной из составляющих общего коэффициента смертности, однако из-за невысокого уровня она не оказывает заметного влияния на демографическую ситуацию в целом, но в полной мере отражает состояние системы охраны материнства и детства в республике.

 

Рис. 9. Динамика смертности по причинам в расчете на 100000 населения за год в КБР в 2000-2010 г.

Рис. 9. Динамика смертности по причинам в расчете на 100000 населения за год в КБР в 2000-2010 г.

Анализ структуры смертности по основным классам причин смерти показал, что за последнее десятилетие в КБР каких-либо существенных изменений не произошло (рис. 9). Можно отметить, что за весь исследуемый период времени в структуре смертности по причинам на первом месте стабильно находятся болезни системы кровообращения, на втором месте – новообразования, третье место занимают внешние причины смерти (несчастные случаи, отравления и травмы).

Выводы

  • В КБР за период с 2000 по 2010 годы отмечена устойчивая тенденция к сокращению численности населения за счет преобладания миграционного оттока над естественным приростом населения.
  • За десятилетний период в структуре всей смертности по причинам на первом месте, как и по России в целом, находятся болезни системы кровообращения, на втором месте – новообразования, на третьем – внешние причины смерти.
  • Выявлено значительное снижение уровня младенческой смертности, что является индикатором, отражающим совершенствование перинатальной и педиатрической помощи в республике.
  • В структуре младенческой смертности ведущие места стабильно занимают отдельные состояния перинатального периода и врожденные пороки развития, что требует совершенствования методов дородовой диагностики.
  • В республике зарегистрирован высокий уровень материнской смертности, что диктует необходимость обеспечения комплексности и конкретизации приоритетных действий в организации работы службы родовспоможения.

Список использованных источников:

  1. Гланц С. Медико-биологическая статистика. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
  2. Общественное здоровье и здравоохранение: Учеб. для студ./ Под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 528 с.
  3. Сайт: bono-esse.ru/blizzard/Medstat/Demograf/stat_zab_5_1.html.
  4. Дунаев С.М., Виноградова Т.В. Анализ медико-демографической ситуации в Удмуртской республике// Врач-аспирант, №1.4(44), 2011. – С. 532-539.
  5. Дунаев С.М., Виноградова Т.В. Оценка современного состояния здоровья населения и ресурсов здравоохранения Удмуртской Республики// Врач-аспирант, №2(45), 2011. – С. 28-32.
  6. Барышникова И.А., Черных Т.М. Социально-демографические и клинико-лабораторные особенности больных ревматоидным артритом по данным стационарного регистра// Врач-аспирант, №4.2(47), 2011. – С. 311-315.